龙潭小学学生安全责任状

为了落实“安全第一，预防为主”方针，认真贯彻国家教育部和省教育厅、州、县教育局有关安全工作的指示，切实保障师生安全和学校稳定，杜绝重大、恶性事故，避免引发群体性事件，防止各类事故的发生，特制订本安全责任状。

一、学生家长应配合学校教育学生严格遵守本责任状，不得参加有碍身心健康和不安全的活动。

二、学生应自觉服从学校教育管理，遵循家长教诲，自觉履行下列各项规定，关爱自身与他人的安全，做到自爱、自律、自理、自强、自护，如违反以下规定后果自动负。

（1）、学生不得私自到河里、池塘等地游泳、戏水。

（2）、学生请假或放假回家路上不得乘坐“三无”车，在公路上行走，必须遵守交通规则。

（3）、学生不得持有管制刀具、打架斗殴、偷窃他人财物、破坏公共财物。

（4）、注意饮食卫生，不买“三无”产品，不吃不洁食物，防止食物中毒。

（5）、学生不得进入网吧、歌舞厅等不宜涉足的营业性娱乐场所。

（6）、上下楼梯、楼道靠右走；不追逐、嬉闹，发现楼梯拥挤，应自觉维护秩序，不争先恐后。

（7）、学生严格执行学校规定的作息时间，早晨迟到时间为7点，中午为1点30分，如学生提前从家里出发，在作息时间外发生的一切后果自负。

本责任状由学生、学生家长及班主任签字，有效期一年，交由学校存档。

学生签名：

学生家长签名：

班主任签名：

2007年8月30日